Le quintus varus est une déformation du cinquième orteil, aussi appelé « oignon du petit orteil », qui se manifeste par une inclinaison anormale de l’orteil vers l’intérieur du pied. Cette pathologie, similaire à l’hallux valgus mais affectant le cinquième orteil, peut causer une gêne importante, surtout lors du port de chaussures serrées. L’opération du quintus varus est la solution quand les traitements médicaux ne suffisent plus à soulager les douleurs et les inconforts associés. En voici le déroulement.
Indications et préparation avant l’opération d’un quintus varus
L’opération du quintus varus est envisagée lorsque la déformation devient trop prononcée, entraînant des douleurs importantes, des difficultés à se chausser ou des complications telles que des bursites.
Le patient est alors dirigé vers un chirurgien orthopédiste après un diagnostic basé sur une radiographie du pied pour évaluer l’ampleur de la déformation. La prise en charge chirurgicale est la solution définitive lorsque les orthèses, pansements protecteurs ou traitements naturels n’apportent plus de soulagement suffisant.
Avant l’intervention, le chirurgien explique en détail au patient le déroulement de l’opération, les risques, ainsi que les résultats attendus. Une évaluation médicale pré-opératoire est réalisée pour s’assurer que la personne concernée est apte à subir une anesthésie locale ou générale, selon la complexité de la correction.
Déroulement de l’opération
L’opération du quintus varus, appelée ostéotomie, consiste à corriger l’axe du cinquième orteil en réalisant une section osseuse au niveau du métatarse. L’intervention peut également impliquer le retrait de la bourse séreuse enflammée située au niveau de l’oignon du petit orteil, un phénomène connu sous le nom de bunionette.
En fonction de la technique chirurgicale utilisée, l’opération dure en moyenne entre 30 minutes. Elle se déroule le plus souvent en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui le jour même de l’intervention. Un bandage compressif est appliqué à la fin de l’opération pour protéger la zone opérée et stabiliser le pied.
Convalescence et rééducation après l’opération d’un quintus varus
La période de convalescence après une opération du quintus varus dépend de la complexité de la correction. Dans les premiers jours suivant l’intervention, il est essentiel de maintenir le pied élevé pour réduire le gonflement et favoriser la cicatrisation. La douleur post-opératoire est, quant à elle, modérée et supportable à l’aide d’antalgiques prescrits par le chirurgien.
Le port d’une chaussure post-opératoire spéciale, qui soulage l’avant-pied, est nécessaire pendant environ 4 semaines. Cela permet d’éviter de mettre du poids sur la zone opérée, facilitant ainsi la cicatrisation de l’os. Cependant, la marche est autorisée dès le lendemain de l’intervention, mais elle doit être limitée et adaptée à l’aide de béquilles, notamment si des douleurs persistent.
La cicatrisation complète prend environ 2 à 3 semaines, mais il est recommandé d’attendre la validation du chirurgien avant de reprendre des activités plus intenses. Une fois la phase de cicatrisation passée, des séances de rééducation chez un kinésithérapeute sont nécessaires pour retrouver une mobilité optimale et renforcer les muscles du pied.
Résultats et risques de l’opération
Les résultats de l’opération du quintus varus sont en majorité très satisfaisants, avec une nette amélioration de la fonction et une réduction significative des douleurs. La plupart des patients retrouvent une marche normale et la possibilité de porter des chaussures confortables sans gêne. L’aspect esthétique du pied est également corrigé, comme le montrent régulièrement les comparaisons avant/après l’opération.
Bien entendu, comme pour toute intervention chirurgicale, des risques existent, notamment des retards de cicatrisation ou des récidives de la déformation. Le suivi post-opératoire avec le chirurgien est par conséquent essentiel pour détecter et traiter rapidement toute complication éventuelle.
Conclusion
L’opération du quintus varus est une solution efficace pour corriger cette déformation du cinquième orteil et soulager les douleurs associées. Le déroulement de l’intervention est simple, et la convalescence, bien que nécessitant quelques précautions, permet une reprise progressive des activités quotidiennes. De même, un suivi rigoureux et une bonne rééducation garantissent des résultats optimaux à long terme, avec une correction durable de la déformation.
