L’hallux rigidus est lâarthrose qui affecte l’articulation du gros orteil, limitant sa flexion dorsale et provoquant une douleur importante. Cela entraĂźne une rigiditĂ© progressive du gros orteil, ce qui altĂšre lourdement le quotidien du patient. Lorsque les traitements conservateurs ne suffisent plus Ă soulager la douleur et Ă restaurer la fonction du pied, lâopĂ©ration de lâhallux rigidus devient nĂ©cessaire.
Chirurgie de l’hallux rigidus : indications et techniques
Lâintervention chirurgicale pour l’hallux rigidus dĂ©pend du stade de la pathologie et des symptĂŽmes du patient.
La cheilectomie est l’une des premiĂšres options lorsque la rigiditĂ© est modĂ©rĂ©e. Cette technique consiste Ă retirer les excroissances osseuses (ostĂ©ophytes) et Ă lisser l’articulation pour restaurer un certain degrĂ© de mobilitĂ©.
Quand l’arthrose est plus avancĂ©e, une arthrodĂšse du gros orteil est plus indiquĂ©e. Ce procĂ©dĂ© consiste Ă fusionner les os de l’articulation afin de supprimer dĂ©finitivement la douleur en bloquant le mouvement.
Convalescence aprĂšs une opĂ©ration de lâhallux rigidus
La convalescence aprĂšs une opĂ©ration de lâhallux rigidus varie en fonction de la procĂ©dure effectuĂ©e.
Ainsi, aprÚs une cheilectomie, la récupération est plus rapide, avec une reprise progressive de la marche aprÚs quelques semaines. En revanche, une arthrodÚse nécessite une immobilisation prolongée et une chaussure de décharge type CHUT pendant 4 semaines.
Le choix de chaussures adaptĂ©es joue aussi un rĂŽle important dans la phase de convalescence. Les modĂšles avec semelles rigides ou Ă bascule, permettent de rĂ©duire la pression sur lâarticulation pendant la marche et de favoriser la cicatrisation.
Dans certains cas, des orthÚses plantaires personnalisées sont prescrites pour corriger la posture du pied et améliorer le confort.
Résultats post-opératoires et complications éventuelles
Les rĂ©sultats d’une chirurgie de l’hallux rigidus sont majoritairement positifs, avec une amĂ©lioration significative de la douleur. Les antalgiques permettent de la diminuer.
Par ailleurs, dans certains cas, une rĂ©cidive des symptĂŽmes peut arriver si lâarthrose progresse dans dâautres parties du pied.
Dans tous les cas, un suivi rĂ©gulier est indispensable pour Ă©valuer lâĂ©volution post-opĂ©ratoire et ajuster le protocole de rééducation en consĂ©quence.
L’arthrodĂšse pour lâhallux rigidus entraĂźne une perte de mobilitĂ© du gros orteil, mais elle permet gĂ©nĂ©ralement de retrouver une vie quotidienne sans douleur.
Pour les patients jeunes ou actifs, la question de la reprise dâune activitĂ© sportive est souvent abordĂ©e. La course Ă pied est dĂ©conseillĂ©e aprĂšs une arthrodĂšse et peut ĂȘtre envisagĂ©e environ 2 mois aprĂšs l’intervention. Des sports Ă faible impact sont envisageables aprĂšs une cheilectomie, seulement quand la rééducation sâest achevĂ©e.
Conclusion
La chirurgie de l’hallux rigidus est une bonne solution pour soulager la douleur et restaurer la fonction du gros orteil lorsque les traitements conservateurs Ă©chouent. La dĂ©cision d’intervenir doit nĂ©anmoins prendre en compte le stade de la maladie, les attentes du patient et les risques liĂ©s Ă l’intervention. Dans tous les cas, une rééducation adaptĂ©e et un suivi post-opĂ©ratoire rigoureux sont essentiels pour garantir un rĂ©sultat optimal et prĂ©venir les complications.